什么是非院前急救轉(zhuǎn)運？

答：“非院前急救轉(zhuǎn)運”這個概念主要是相對于“院前急救轉(zhuǎn)運”而言的。所謂院前急救，即院前醫(yī)療急救，是指由急救中心（站）和承擔院前醫(yī)療急救任務(wù)的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院按照統(tǒng)一指揮調(diào)度，在患者送達醫(yī)療機構(gòu)救治前，在醫(yī)療機構(gòu)外開展的以現(xiàn)場搶救、轉(zhuǎn)運途中緊急救治以及監(jiān)護為主的醫(yī)療活動。簡單來說就是指對危、急、重癥患者在到達醫(yī)院之前進行的緊急救護，主要包括“在現(xiàn)場的緊急處理”和“監(jiān)護轉(zhuǎn)運至醫(yī)院”兩個過程。其中，“監(jiān)護轉(zhuǎn)運至醫(yī)院”就是院前急救轉(zhuǎn)運行為。與此相對，超出院前急救概念和范疇的醫(yī)療轉(zhuǎn)運行為則稱為“非院前急救轉(zhuǎn)運”。


為什么要區(qū)分院前急救和非院前急救？


答：院前急救作為急診醫(yī)學(xué)的重要組成部分，能顯著地降低突發(fā)傷病員的死亡率，院前急救水平能反映一個國家的組織管理、醫(yī)療水平及公共福利的綜合能力。


日常生活中，我們接觸最多的與院前急救概念相關(guān)的事物就是120急救車。眾所周知，120急救車以及急救人員都是非常稀缺寶貴的醫(yī)療資源，因此任何對120急救車的不科學(xué)、不合理的占用都是對這一寶貴資源的浪費。然而事實上，由于院前急救知識的宣傳、科普不到位，導(dǎo)致有大量“平轉(zhuǎn)”（非緊急）需求的患者也在呼叫120急救車，使得120急救車的“平轉(zhuǎn)率”常年居高不下，不能充分發(fā)揮其“急救”的功能，那些真正有緊急醫(yī)療需求的患者的傷病情也就因此被耽誤。


另一方面，我國2014年開始施行的《院前醫(yī)療急救管理辦法》第二十七條明確規(guī)定了“急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院不得將救護車輛用于非院前醫(yī)療急救服務(wù)”。在依法治國、依法行政和依法執(zhí)業(yè)的今天，院前急救機構(gòu)只能嚴格按照法律所界定的職能和政府的指令開展工作，不能承擔、承接非院前急救醫(yī)療用車事務(wù)。在這樣的情況下，假如某患者病情特別嚴重急需轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院進行治療，根據(jù)院前急救的定義和相關(guān)法律法規(guī)，只能由上級醫(yī)院指派救護車來完成該患者的醫(yī)療轉(zhuǎn)運，而鑒于大醫(yī)院的救護車資源往往更為稀缺以及路途可能非常遙遠，這項工作實際上就變得異常艱難，患者的生命安全將面臨嚴重威脅。


因此，成立專門的非院前急救機構(gòu)來承擔非院前急救轉(zhuǎn)運功能的重要性不言而喻。


什么情況適用非院前急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運車？
答：根據(jù)治療的必要性、占用醫(yī)療資源的合理性與生存意義，非院前急救醫(yī)療用車可以分為積極治療類、消極治療類、特殊情況類。


積極治療類，其典型代表是以異地轉(zhuǎn)院為主的長途轉(zhuǎn)運。這類需求中，危、急、重癥患者占有很大比例，甚至還有瀕?；颊?。


消極治療類，主要指以放棄治療為主的護送。例如對于已經(jīng)失去治療意義的患者（不治或過于年長），其家屬希望把患者平安地護送到家中或附近的基層醫(yī)院。


特殊情況類，即為大型活動或特殊對象提供醫(yī)療急救服務(wù)的保障用車。特別的，對遺體的運輸也歸此類。


只要符合上述三類情況，都應(yīng)該選擇使用專門的非院前急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運車。目前，長沙市已經(jīng)成立了一家專門的非院前急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運機構(gòu)——湖南安運醫(yī)療救援轉(zhuǎn)運中心，并已開通24小時服務(wù)熱線：4001637120，時刻準備為生命保駕護航！